Cadrul pasihanalitic

     O psihanaliza sau o psihoterapie psihanalitica presupune un anumit cadru. Cand ne referim la cadru avem in vedere durata unei sedinte, frecventa sedintelor, pozitia, plata si regula fundamentala (asocierea libera a analizandului si atentia liber flotanta a analistului).
     Cadrul este garantul calitatii, seriozitatii si profesionalismului demersului analitic. El este cel care orienteaza conversatiile psihanalitice (transfer / contratransfer) intr-un demers sistematic si profund, iar prin efectele sale structurante, cadrul este in sine un puternic instrument al schimbarii.

Cui i se adreseaza?

     Inainte de toate psihanaliza este o dezvoltare personala, care presupune cresterea tolerantei la stres si frustrare; dezvoltarea inteligentei emotionale si manifestarea inteligentei genuine neinhibate; cresterea in planul autenticitatii, empatiei si armonizarii interpersonale, ducand la o mai buna comunicare cu tine insuti si cu ceilalti; crestere semnificativa in planul maturizarii emotionale, ce conduce la dezvoltarea creativitatii si a intuitiei prin stimularea interactiunii cu inconstientul etc.

Psihanaliza se adreseaza tuturor celor care:

• parcurg anumite crize existentiale (divort, maladii grave, pierderea unei persoane dragi);
• manifesta diverse simptome: atacuri de panica, cosmaruri, insomnii, obsesii, schimbari dese si de necontrolat ale dispozitiei, tulburari de alimentatie, lipsa de concentrare sau incapacitate de decizie, teama de înaltime, diferite fobii si compulsii, nemultumiri fată de propriile decizii, lipsa aprecierii de sine si sentimentul lipsei de valoare;
• diferite senzatii corporale ca: intepaturi, furnicaturi, nod in gat, dureri abdominale ce nu au fost diagnosticate de catre medicul specialist ca fiind tulburari organice.
• Impasul in relatia de cuplu, disfunctiile sexuale, conflictele, dificultatile de comunicare (partener, copii, parinti) pot fi un alt motiv pentru a incepe un demers psihanalitic.

     Un alt moment prielnic inceperii unui demers psihanalitic este dat de sentimentul ca anumite lucruri se repeta, in defavoarea dvs., dincolo de alegerea constientă (va indragostiti de acelasi tip de partener/partenera, se intampla sa aveti acelasi tip de sef/sefa, aveti ganduri si reactii care va surprind, ce pot lasa impresia ca "nu eu imi traiesc viata, ci viata ma traieste pe mine").

     In corpusul psihanalizei, psihoterapia psihanalitica s-a dezvoltat ca o necesitate de a veni in intampinarea asa-ziselor structuri de limita, tulburari caracteriale si chiar a psihozelor.

Reguli tehnice si etice internationale ale psihanalizei pentru adulti, adolescenti si copii

     Cura psihanalitica se ghideaza dupa reguli tehnice si etice care decurg din teoria functionarii aparatului psihic, teoria dezvoltarii afective si intelectuale, teoria psihogenezei tulbursrilor psihice si teoria traumei. Respectarea acestor reguli tehnice si etice reprezinta un aspect esential si una dintre conditiile reusitei curei psihanalitice.
     Intalnirile preliminare constau in evaluarea diagnostica si structurala. Aceste intalniri preliminare pot avea si un efect terapeutic derivat din ascultarea simultan empatica si trebuie sa se soldeze cu cea mai buna indicatie terapeutica. Formularea indicatiei de terapie are loc dupa incheierea perioadei evaluare preliminara. Contractul terapeutic este incheiat intre psihanalist si client si intre psihanalist si parinti / tutori legali, in cazul copiilor si adolescentilor minori.
Contractul terapeutic contine urmatoarele reguli si exigente:

• Durata sedintei este de 45 minute, fara a putea fi prelungita in caz de intarziere.
• Frecventa variaza de la una la cinci sedinte pe saptamana, fata in fata sau pe divan.
• Plata sedintelor si modalitatile de plata sunt comunicate de la inceput, iar modificarile ulterioare – marire sau micsorare de pret – sunt, in principiu, in raport cu inflatia sau alte considerente ce tin de realitatea externa sau/si interna a pacientului.
• Toate sedintele sunt obligatoriu platite, indiferent de natura motivelor care determina absentele. Aceasta regula asigura exigenta de continuitate terapeutica, de spatiu, de timp si de relatie terapeutica.
• Teoria functionarii aparatului psihic si exigentele tehnice care decurg din aceasta impun analiza motivelor constiente si inconstiente si ale beneficiilor (primare, secundare sau/si simptomatice) ale absentelor de la sedinte.
• In masura posibilului si pentru respectarea cadrului este indicat ca vacantele terapeutului si ale pacientului sa coincida.
• Confidentialitatea continutului sedintelor este asigurata prin codul etic al psihanalistului si prin contractul implicit sau explicit cu pacientul / clientul.
• Nimic din continut, simptome sau problematica nu poate fi comunicat fara acordul pacientului / clientului.
• Comunicarea stiintifica a cazurilor trebuie sa tina cont de doua reguli de baza: acordul pacientului si mascarea identitatii pacientului, in asa fel incat doar el singur si numai el sa se poata recunoaste in textul stiintific prezentat.
• Deciziile importante sunt in prealabil discutate in cadrul sedintelor de psihanaliza. Anumite decizii pot fi simptomatice sau decurgand din aspecte ale functionarii pacientului in viata sa sau in cadrul procesului terapeutic. Din acest motiv este absolut necesara analiza lor in sedinta, inaintea trecerii la act.
• Intreruperea sau sfarsitul terapiei se face doar de comun acord, dar nu fara a analiza motivele si starea de fapt actuala a pacientului.
• In cazul psihanalizei copiilor, terapia prin joc si importanta relatiei cu parintii impun procesului caracteristici speciale.
• Terapeutul va raspunde in sedinte separate solicitarilor de intrevedere ale parintilor, iar copilul va fi informat asupra acestor intrevederi cu parintii.
• Parintii sunt datori sa raspunda solicitarii pentru intrevedere a terapeutului.
• In cazul adolescentilor, acestia vor fi informati atat despre solicitarea parintilor, cat si despre aceea a terapeutului pentru intrevederile separate.
• Psihanalistul comunica intr-un mod terapeutic si / sau interpretativ anumite continuturi, in scopul de a cataliza si facilita comunicarea adolescentului cu familia sa, de a calma angoasa parentala si de a crea o atmosfera care sa nu intensifice rezistenta la terapie / schimbare / evolutie.
• In toate cazurile este indicata restrangerea la maximum a relatiilor personale din afara relatiei terapeutice.

Sursa : www.generatia.ro